On vous a dit que votre hémoglobine glyquée — le fameux HbA1c, ce test qui mesure votre taux de sucre moyen des trois derniers mois — était « correcte » ? Le Dr Robert Cywes M.D. PhD sonne l’alarme : « normale » ne veut pas dire sans danger. Une grande étude le prouve : vos artères peuvent déjà accumuler de la plaque des années avant le moindre diagnostic de diabète.
L‘étude PESA : 3 973 personnes sans diabète, examinées de fond en comble
Des chercheurs ont passé au peigne fin les artères de 3 973 adultes d’âge moyen sans diabète et sans maladie du cœur connue : coronaires, carotides, aorte, artères des jambes. Puis ils ont comparé la plaque trouvée avec le taux d’HbA1c de chacun — même après avoir tenu compte de l’âge, de la tension, du tabac, du cholestérol, du poids et des antécédents familiaux. Le résultat fait froid dans le dos.
Plus le taux monte, plus la plaque grossit
À 4,8 % ou moins : aucune corrélation avec la maladie des artères. Mais dès 5,5–5,6 % — un taux que la plupart des médecins jugent parfaitement normal — le risque d’athérosclérose étendue grimpe déjà de 36 %. À 5,7–5,8 % : 1,8 fois plus. À 5,9–6,0 % : 1,87 fois. Et à 6,1–6,4 % — toujours sous le seuil officiel du diabète (6,5 %) — le risque est 2,47 fois plus élevé. Le lien est statistiquement significatif dès 5,5 %, bien en dessous du seuil du prédiabète, et il frappe même les gens classés « à faible risque ».
Et ce n‘est pas que de la théorie
Une analyse de 2025 portant sur 20 360 adultes sans diabète, suivis pendant près de 17 ans, passe des images aux événements réels : comparativement à un taux de 5,0–5,4 %, un HbA1c de 5,5–5,9 % est associé à 17 % plus d’événements cardiovasculaires, et un taux de 6,0–6,4 % à 59 % plus. La plaque finit par se traduire en crises cardiaques et en accidents vasculaires cérébraux.
Le message du Dr Cywes
Pour lui, la cause principale des maladies du cœur aujourd’hui, c’est le sucre sanguin trop élevé — selon lui, 35 % des gens mourront d’une crise cardiaque ou d’un AVC pour cette raison. Son objectif idéal : 4,8 %. Pour les diabétiques, il vise 5,4 % ou moins — très loin du « en bas de 7 %, c’est beau » accepté par beaucoup de médecins. Être en forme et se sentir en santé ne protège pas : si votre taux est à 5,5 % ou plus, vous êtes à risque sans le savoir. Sa conclusion : faites mesurer votre HbA1c et faites examiner l’état de vos artères, même si vous vous croyez en parfaite santé. Si vous ne savez pas, vous ne savez pas.
📚 Les études mentionnées
Étude PESA — hémoglobine glyquée et athérosclérose silencieuse chez les personnes sans diabète, Journal of the American College of Cardiology, 2021 : https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2021.03.335
Hémoglobine glyquée et risque cardiovasculaire chez 20 360 personnes sans diabète, Cardiovascular Diabetology, 2025 : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12553162/
Source : Dr Robert Cywes — https://www.youtube.com/watch?v=O3N2sH8XFIU