Santé - divers · 6 mai 2026 · par Daniel Bigras

**NOUVELLES DIRECTIVES 2026 – CHOLESTÉROL (AHA / ACC)**

Voici une autre excellente vidéo de Maurice Daher, nutritionniste canadien que j’adore.

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

En mars 2026, l’American Heart Association et l’American College of Cardiology ont publié de nouvelles directives sur le cholestérol — les premières depuis 2018.

Ton médecin t’en a parlé ? Probablement pas.

Voici ce qui a changé 👇

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### 🧬 **Changement #1 — Lp(a) pour tout le monde**

👉 La lipoprotéine(a) doit maintenant être mesurée **au moins une fois dans la vie chez chaque adulte**

* Recommandation de **classe 1** (niveau le plus élevé)

* Facteur **génétique**

* Augmente indépendamment le risque de :

* crise cardiaque
* AVC

📊 Un niveau ≥ 30 mg/dL est associé à environ **1.4x plus de risque** à long terme

➡️ Problème : la majorité des gens ne l’ont jamais mesurée

➡️ Ce test n’est souvent **pas inclus** dans les bilans standards

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### 🧪 **Changement #2 — ApoB devient central**

👉 ApoB mesure **le nombre de particules athérogènes**

Contrairement au LDL :

* LDL = quantité de cholestérol

* ApoB = **nombre réel de particules**

⚠️ Deux personnes peuvent avoir :

* le même LDL

* MAIS un risque complètement différent

📌 Les nouvelles recommandations :

* inclure ApoB pour mieux évaluer le risque

* utiliser des cibles alignées selon le profil (55 / 70 / 90 mg/dL)

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### ⏱️ **Changement #3 — Intervention plus précoce**

👉 Traitement possible **dès 30 ans** chez les personnes à risque élevé

Pourquoi ?

* L’athérosclérose est un **processus cumulatif**

* Les dommages commencent tôt

* Ce sont les années d’exposition aux particules qui comptent

➡️ Objectif :

**agir avant le problème, pas après**

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### 📊 **Autres mises à jour importantes**

* Retour de **cibles LDL précises** (au lieu de % de réduction)
* Nouveau calculateur de risque : **PREVENT**
* Intégration de nouvelles thérapies
* Approche plus personnalisée du risque

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### 🧠 **Ce que tu peux faire concrètement**

À ton prochain bilan sanguin :

✔️ Demande :

* **ApoB**
* **Lp(a)**

👉 Deux tests simples
👉 Souvent peu coûteux ou couverts
👉 Donnent une info que ton bilan standard ne donne pas

—

### 📌 **Repères mentionnés**

* ApoB > 100 → possible problème de “clearance”
* Lp(a) > 30 mg/dL → facteur génétique à considérer

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### ⚠️ **Message clé**

Les outils existent.

Les guidelines les supportent maintenant officiellement.

La question :

👉 Est-ce que tu attends… ou tu vérifies ?

—
https://www.youtube.com/watch?v=0_hRrg8YTws

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